L’ OBÉSITÉ

L’obésité

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Comme définition de l'obésité, on peut dire qu'elle est le résultat d'une accumulation excessive de graisse corporelle qui nuit à la santé.

L'obésité, qui est une maladie métabolique, est un problème de santé mondial. Bien qu'il soit considéré comme un problème lié uniquement à l'apparence, les dommages causés par l'excès de poids aux organes internes sont assez élevés. Certains des problèmes de santé causés dans le corps humain par l'obésité sont le diabète, l'hypertension artérielle, les maladies de la vésicule biliaire, certains cancers, la paralysie, la stéatose hépatique, les difficultés respiratoires, les problèmes mentaux, les problèmes musculosquelettiques.

L'un des symptômes les plus visibles de l'obésité est l'accumulation excessive de graisse dans le corps. Ensuite, d'autres symptômes commencent à apparaître. Certains de ces symptômes sont :

• Transpiration excessive
• Fatigué trop vite
• Essoufflement
• Ronflement
• Fatigue due aux douleurs dorsales et articulaires
• Problèmes psychologiques

Quelles sont les causes de l'obésité ?

L'obésité, aussi appelée comme "accumulation excessive de graisse", peut survenir pour de nombreuses raisons. Cependant, nous pouvons dire que la principale raison est une alimentation irrégulière et l'inactivité. De plus, les événements psychologiques, les régimes qui ne sont pas suivis par un médecin, les médicaments qui sont utilisés sans consulter des médecins spécialistes, une consommation insuffisante de lait maternel, l'alcool et les habitudes tabagiques peuvent également provoquer l'obésité.

Traitement de l'obésité

La première approche de traitement de l'obésité est le régime alimentaire et l'exercice sous la supervision d'un médecin. Si le patient, suivi par un médecin, a des difficultés à perdre du poids, il sera orienté vers une diététicienne après un traitement médical adapté. La méthode de traitement médical est particulièrement recommandée pour les patients atteints de ce que nous appelons l'obésité morbide. Des modifications de leur métabolisme sont observées chez les patients ayant subi un pontage gastrique ou une chirurgie de pontage gastrique. Surtout après la Sleeve Gastrectomie, il y a une perte d'appétit très sévère. Le suivi postopératoire est très important. Pour que le corps s'habitue au nouveau métabolisme, vous devez être sous contrôle, en particulier au cours des premiers mois. Afin de ne pas retomber sur votre ancienne routine post-opératoire, vous devez consulter votre médecin et établir un programme diététique et sportif qui vous convient et l'adapter à votre ordre de vie.

Quelles sont les utilisations de la chirurgie de l'obésité ?

Les méthodes qui seront utilisées en chirurgie de l'obésité diffèrent selon la personne et ses caractéristiques.

Anneau Gastrique (Le clamp gastrique)

Le clamp gastrique est une méthode chirurgicale généralement utilisée dans le traitement de l'obésité morbide. Cette prothèse, insérée entre l'œsophage et l'estomac, permet à la personne de se sentir rassasiée plus rapidement. Si la personne essaie de manger plus, elle peut ressentir des symptômes tels que des nausées et des vomissements. La chirurgie du clamp gastrique dure environ 1 heure. L'opération est réalisée par une incision allant jusqu'à 1 cm. Parce que les incisions chirurgicales sont très petites, la récupération du patient est assurée en peu de temps.

Remarque : Le clamp gastrique, également appelé Anneau Gastrique, est une méthode qui a perdu de son efficacité ces dernières années et n'est plus utilisée.

Chirurgie de la manche gastrique (sleeve gastrectomie)

La chirurgie de la manche gastrique, également appelée chirurgie de réduction gastrique, est une méthode physiologique et comporte moins de complications. La période d'application d'une sleeve gastrectomie est courte et il est plus facile pour le chirurgien de la réaliser. Grâce à la méthode de chirurgie fermée, 80% de l'estomac est coupé et enlevé. La partie qui est prélevée de l'estomac est la partie où la sensation de faim est ressentie et cette partie est retirée afin que votre sensation de faim disparaisse et que votre résistance à l'insuline soit brisée. Le succès de la chirurgie de la manche gastrique est permanent et relativement plus facile que les autres interventions chirurgicales. Avec une réduction de l'estomac, un corps étranger tel qu'un anneau gastrique n'est pas placé dans votre corps.

Pontage gastrique

Le pontage gastrique, utilisé depuis plus de 20 ans, a le but de rétrécir l'estomac et de faire en sorte que les aliments consommés atteignent plus rapidement les intestins. Les patients se contentent donc de moins de nourriture et une partie de la nourriture qu'ils ingèrent est absorbée.

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Questions fréquemment posées

• Qui ne peut pas être opéré ?
  • Personnes souffrant d'une maladie psychiatrique grave.
  • Personnes ayant une dépendance à l'alcool et aux drogues.
  • Patients incapables d'apporter les changements nécessaires à leur alimentation et à leur mode de vie après la chirurgie.
  • Patients ne souhaitant pas être anesthésiés.
• Combien de temps dure la chirurgie de l'obésité ?

  Cette période, qui peut varier d'une personne à l'autre, dure au minimum 45 minutes et au maximum 1h30. Les patients peuvent généralement être déchargés dans les 3 jours suivant la chirurgie de sleeve gastrectomie. Après la chirurgie de pontage gastrique, les patients doivent être suivis à l'hôpital pendant 4 à 6 jours. Ils ne peuvent être libérés qu'après les contrôles du médecin.

• Qui peut subir une chirurgie de l'obésité ?

  La chirurgie de l'obésité est recommandée pour les patients ayant un indice de masse corporelle de 40 et plus (obésité morbide) ou supérieur à 35 et qui ne peuvent pas perdre de poids avec une nutrition médicale, de l'exercice et un traitement médical sous la supervision d'un médecin.

• Comment l'indice de masse corporelle est-il mesuré ?

  Vous pouvez calculer vous-même votre IMC en divisant le poids corporel en kilogrammes (kg) par le carré de la taille en mètres (m).

  Exemple : Supposons que la personne mesure 1,74 mètre et pèse 70 kilogrammes.

  1,74 x 1,74 = 3,02

  70/3,02 = 23,2

  Dans ce cas, l'indice de masse corporelle de la personne est de 23,2 IMC.

• Jusqu'à quel âge peut-on pratiquer une sleeve gastrectomie (chirurgie de réduc-tion de l'estomac) ?

  La chirurgie de la manche gastrique est pratiquée sur des personnes âgées de 18 à 65 ans. Pour que la personne soit éligible à la chirurgie, la valeur de l'indice de masse corporelle déterminée par l'Organisation mondiale de la santé doit être de 35 ou plus.

• Quelle est la différence entre une sleeve gastrectomie et un pontage gastrique ? Quel est le meilleur ?

  Lors d'une opération de pontage gastrique, l'estomac est réduit, les bras intestinaux sont remplacés et l'apport alimentaire est limité. Dans une sleeve gastrectomie, la partie de l'estomac où les hormones de la faim sont sécrétées est retirée et aucun changement n'est apporté à l'intestin. Les patients doivent être étroitement surveillés après les deux interventions chirurgicales. Sinon, le gain de poids peut revenir. Avec une gastrectomie en manchon, des chirurgies de révision peuvent être effectuées, mais comme la structure anatomique est modifiée lors d'une chirurgie de pontage gastrique, la chirurgie ne peut pas être réappliquée.

• Peut l'obésité infantile être prévenu ?

  L'obésité infantile est due à une alimentation perturbée plutôt qu'à un facteur génétique. Chez les enfants obèses, il n'y a généralement pas de problème sous-jacent majeur. Dans l'obésité infantile, un déséquilibre se produit lorsque l'énergie obtenue à partir de la nourriture ne peut pas être retirée par l'activité physique.

• L'obésité est-elle une maladie génétique ?

  Le surpoids chez les membres de la famille est l'un des facteurs qui augmentent le risque d'obésité infantile. Mais la structure génétique seule ne peut en être tenue pour responsable. Les habitudes alimentaires et les activités physiques des familles sont également liées à la prise de poids.