Bilan Gynécologique et Dépistage du Cancer Gynécologique
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Le bilan gynécologique comprend un entretien entre la patiente et le gynécologue, afin d'écouter la plainte de la patiente (si elle existe), un examen gynécologique au spéculum et bimanuel et une échographie transvaginale. Ce bilan nous permet de poser un diagnostic précoce et de traiter les maladies bénignes (fibromes, kystes ovariens, prolapsus des organes pelviens, incontinence urinaire, etc.). Il existe quatre types de cancer gynécologique communément observés dans les pays développés et non développés/en développement, et ces cancers sont la principale cause de mortalité chez les femmes. Ces quatre types sont les cancers du sein, du col de l'utérus, de l'endomètre et des ovaires.
Dépistage du cancer gynécologique en Turquie
Aujourd'hui, nous disposons de certains tests de dépistage pour la détection précoce des cancers gynécologiques et des lésions précancéreuses. Comme c'est le cas pour tous les types de cancers, le dépistage des cancers gynécologiques nous donne la possibilité de détecter et de traiter précocement ces cancers ou ces lésions précancéreuses. La littérature récente nous montre que le dépistage du cancer gynécologique peut aider à diagnostiquer les lésions préinvasives et les cancers à un stade précoce. Tous ces éléments peuvent contribuer à réduire l'incidence des cancers invasifs ainsi que la mortalité et la morbidité liées au cancer.
Dépistage du cancer du sein
Le cancer du sein est le type de cancer le plus fréquent chez la femme. Selon un rapport mondial de 2022, 2 millions de nouveaux cas de cancer du sein sont diagnostiqués chaque année. On estime également que plus de 680 000 personnes meurent d'un cancer du sein dans le monde. La mammographie est une méthode efficace de dépistage du cancer du sein.Elle est utilisée dans le monde entier. Le dépistage par mammographie permet à la fois de diagnostiquer le cancer du sein à un stade précoce et permet le traitement précoce de la maladie et diminue le cancer du sein à un stade avancé ainsi que la mortalité des femmes liée au cancer du sein. La mammographie est une méthode de dépistage par rayons X et se fait facilement dans l'unité de radiologie des centres de radiologie. La mammographie est suggérée périodiquement à toutes les femmes âgées de 40 ans et plus. Nous suggérons également la mammographie à toutes les femmes âgées de 40 ans et plus dans le cadre du dépistage gynécologique de routine. La mammographie n'est pas un examen très douloureux. C'est une procédure très simple qui peut être réalisée en quelques minutes. Chaque sein est légèrement pressé horizontalement et des faisceaux de rayons X sont utilisés pour l'imagerie des tissus mous du sein.
Dépistage du cancer du col de l'utérus
Le cancer du col de l'utérus est un cancer important pour les femmes. Selon un rapport mondial de 2019, chaque année, plus d'un demi-million de femmes reçoivent un diagnostic de cancer du col de l'utérus et près de 280 000 femmes meurent de cette maladie. Le test de Papanicolaou a été développé pour le dépistage du cancer du col de l'utérus il y a plus de 80 ans. Des recherches scientifiques ont montré qu'il existe une relation de cause à effet entre le virus du papillome humain (VPH) et le développement du cancer du col de l'utérus. Cette combinaison est appelée co-test. Alors que le frottis cervical nous permet de diagnostiquer les anomalies cellulaires et les lésions pré-malignes du col de l'utérus, le test HPV (présence de types de HPV à haut risque) indique les femmes à haut risque de développer un cancer du col de l'utérus.) Aujourd'hui, le frottis cervical associé au test HPV à haut risque est accepté comme modèle de dépistage primaire et ce test a une sensibilité de plus de 90 %.Nous proposons également le co-test dans le cadre du contrôle gynécologique dans notre clinique. Le dépistage du cancer du col de l'utérus est suggéré à toutes les femmes après leurs rapports sexuels et jusqu'à la 7ème décennie. Le frottis cervical est une procédure très simple et non douloureuse pour le dépistage du cancer du col de l'utérus. Ses prélèvements peuvent être effectués au moment de l'examen gynécologique. Le frottis cervicovaginal et le matériel de test HPV sont prélevés au moment de l'examen au spéculum, les échantillons sont envoyés au laboratoire et les résultats sont obtenus en quelques jours.
Dépistage du cancer de l'ovaire
Le cancer de l'ovaire est à l'origine de près de 198 000 décès de femmes et de 294 000 nouveaux cas dans le monde. Comme pour le cancer du sein et du col de l'utérus, il n'existe malheureusement pas de méthode de dépistage efficace et acceptable pour le cancer de l'ovaire. Le cancer de l'ovaire se développe généralement de manière silencieuse et lorsque les plaintes commencent, il atteint généralement un stade avancé. L'échographie transvaginale et le CA-125 peuvent aider au diagnostic précoce du cancer de l'ovaire. Cette approche est particulièrement utile pour les femmes présentant un risque élevé de cancer de l'ovaire. Les cas de cancer du sein et de l'ovaire héréditaire et les cas de mutation BRCA peuvent utiliser cette méthode de dépistage. Bien qu'il n'existe pas de méthode de dépistage efficace du cancer de l'ovaire, l'échographie transvaginale associée au CA-125 peut contribuer au diagnostic précoce de ces tumeurs, en particulier chez les femmes ménopausées. Dans notre pratique, nous suggérons également l'échographie transvaginale et le CA 125 en particulier chez les femmes ménopausées à haut risque.
Le cancer de l'ovaire peut être diagnostiqué et traité par un examen gynécologique de routine accompagné d'une échographie transvaginale et d'une mesure du taux sérique de CA-125.
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